¿Por qué la candidia vaginal sigue siendo un problema médico frecuente?

Candidiady vaginal es una de las enfermedades genitales más extendidas del mundo. También conocido como vaginitis o candidato de vulvovaginitis, y, de manera coloquial, “que tiene un candidato”, se estima que ocho de las diez mujeres sufrirán al menos un episodio agudo durante su vida. De esto, la mitad experimentará recurrencia, y aproximadamente una diez desarrollará candidiasis repetitiva, marcada cuando el paciente sufra cuatro o más episodios anuales de enfermedad. Un total de 140 millones de mujeres sufren esa modalidad de infección.

¿Por qué ocurren?

La mayoría de las candidias vaginales causan hongos microscópicos Candida Albican, que es parte de nuestras microbiotes sin causar daño. En la vagina, Candida coexiste con bacterias útiles, como Lactobacilos, en un entorno agrio que mantiene el equilibrio microbiano. Sin embargo, cuando se cambia la microbiota vaginal, por ejemplo, después de usar antibióticos, la candida puede causar una infección.

Los síntomas incluyen picazón (prurito), ardor, la presencia de lesiones más blancas en la mucosa vaginal y el aumento del flujo. En los casos más graves, el dolor puede ocurrir al orinar (disuria) y durante las relaciones sexuales (Tiggaunija). Otros factores favorables de la candidiasis vaginal son el embarazo, reemplazar la terapia hormonal, la diabetes, ciertos factores genéticos y diferentes hábitos de vida.

El diagnóstico suele ser simple y se basa en la identificación de los síntomas mencionados, en la observación microscópica de hongos en muestras vaginales y cultivo en el laboratorio microbiológico.

¿Cómo se trata la candidiasis?

Existen tratamientos efectivos que usan medicamentos antimicóticos, gobierno local (tema intravaginal) o oral (sistémico). Los azoli, como el klotrimazol y el myconazol, o la nistatina se usan más en la corriente de corriente. El fluconazol oral también se usa a menudo. Sin embargo, el tratamiento no impide que algunas mujeres sufran nuevos episodios o repitan y deshabiliten.

Con el objetivo de evitar estas complicaciones, se han aprobado dos drogas orales prometedoras: Ibreksafungerp y Otesekonazol. Además, se estima que la utilidad de dos vacunas (NDV-3A y PEV7 -Pefupe7-) previene la candidiasis recurrente.

Una mujer y sus tabúes. Elena González Miranda Desigualdad y pobreza, factores de riesgo

Pero la perseverancia de esta infección representa los desafíos que cruzan el campo de la medicina. Los factores sociales, económicos y culturales afectan el acceso a la atención ginecológica, especialmente en regiones con bajos niveles de educación, escasos recursos económicos y desigualdad de género. En muchos países de África, América y Asia, el candidia vaginal es más común debido a la pobreza, la baja escolarización, las ideologías religiosas o las estructuras políticas y sociales dominantes que marginan a las mujeres o asignan un papel social limitado y subordinado.

La desigualdad es especialmente obvia en estos países con bajos ingresos económicos, donde la pobreza despree a las mujeres y las niñas de manera desproporcionada. Esta situación limita su acceso a atención médica de calidad, incluidas consultas ginecológicas, tratamientos farmacológicos y productos de higiene íntima.

Incluso en países donde hay servicios de salud pública, a menudo carecen de un enfoque de género y no están diseñados para responder a las necesidades específicas de las mujeres o la capacitación de profesionales en problemas de salud de las mujeres. Esto también limita las posibilidades educativas, profesionales y sociales de millones de mujeres y mantiene su exclusión.

Además, la vergüenza porque hay problemas tabulados, información errónea o percepción de que un problema más pequeño a menudo plantea a las mujeres para que busquen atención médica. Esto deteriora la baja disponibilidad de servicios ginecológicos especializados, que no se considera una prioridad en muchos sistemas de salud.

Por otro lado, el acceso a sí mismo y limitado a las pruebas microbiológicas y los tratamientos empíricos contribuyen al mantenimiento de la enfermedad.

Un desafío médico que no se limita a los países de bajos ingresos

La situación en países como España es mucho mejor gracias al papel más relevante de las mujeres en la sociedad y su mayor presencia en los profesionales de la salud. Sin embargo, una de las principales quejas de muchas mujeres sigue siendo un pequeño cuidado para recibir enfermedades ginecológicas, cuando los síntomas del paciente, cuando los síntomas y las preocupaciones del paciente se minimizan o ignoran sin una evaluación adecuada. Esto es lo que se conoce como “hacer una luz de gas” o una herramienta médica para marcar.

El ginecólogo de Izstreca I Chailee F. Moss y sus asociados publicaron una encuesta, realizada con la Asociación Nacional de Vulvodinia, donde muchos pacientes con enfermedades ginecológicas viven experiencias negativas que los causan y promueven dejar el tratamiento médico.

447 mujeres que previamente asistieron al promedio de 5.5 profesionales de la salud participaron en este estudio. Solo el 43.5% de estos profesionales se perciben como integrales, mientras que el 26.6% descrito como despectivo, y el 20.5% no creía en los síntomas del paciente. Además, el 41.6% de los encuestados recibió el consejo “relajante” y el 20.6% incluso se recomienda consumir bebidas alcohólicas. El 39.4% dijo que pensaban que tenían un problema psiquiátrico, es la experiencia más perturbada.

¿Es posible reducir su impacto?

La respuesta es confirmativa: la capacitación médica con una perspectiva de género es clave para evitar e infair y discapacidad de la candidiasis vaginal. Además, el acceso a información clara y una educación sexual adecuada es esencial para la prevención y el tratamiento efectivos de esta enfermedad.

Desde la investigación médica, el desarrollo de métodos de diagnóstico más accesibles, como las pruebas rápidas que se pueden hacer en el hogar, pueden mejorar el diagnóstico, evitar tratamientos innecesarios y facilitar el tratamiento correcto temprano. Finalmente, la búsqueda de medicamentos más eficientes y el desarrollo de vacunas que previenen la infección son otros objetivos importantes, como hemos visto, para la comunidad científica.