El Secretario de Salud y Servicios Humanos, Robert F. Kennedy Jr., atrajo gran atención a su voz nivelada, lo que resultó en un trastorno de voz neurológico llamado disfonía espasmódica.
Kennedy, de 71 años, dice que en los años 40 desarrolló una enfermedad neurológica que “robó su fuerte discurso del habla”. Kennedy habló públicamente por primera vez sobre el temblor que notó en su voz en la entrevista en 2004. Año con la periodista Diane Rehm, quien también tenía una disfonía espasmódica.
En 2005. Kennedy recibió grabaciones de toxinas botulínicas, neurotoxina ahora utilizada en Botok, así como para tratar las migrañas y otras afecciones, cada cuatro meses. Este tratamiento de la línea de disfonía ayuda a debilitar a los mensajeros que se contraen anormalmente con esta afección. Usaron inyecciones botulínicas durante 10 años, y luego dejaron de usarlas, diciendo que “no eran buenos”.
Kennedy inicialmente desarrolló síntomas mientras enseñaba público en la enseñanza en la Universidad de Pace de Nueva York. Algunos espectadores le escribieron que sugirió que tenía una disfonía espasmódica condicionada y que debía contactar a un conocido experto en enfermedades, el Dr. Andrev Blitzer. Siguió este consejo y que se confirmó el diagnóstico.
Soy trastornos del movimiento neurólogo y me apasiona el precio psicológico y social que las condiciones como la disfonía tienen en mis pacientes.
Kennedy dice que su condición comenzó en 1996. Año, cuando tenía 42 años. Tipos de disfonía
En América del Norte, unas 50,000 personas tienen una disfonía espasmódica. La condición implica una abstinencia involuntaria de los músculos que abren y cierran los fuertes pliegues, causando que la voz sonara de la tienda y estrangulada, a veces inhalando la calidad. Alrededor del 30% al 60% de las personas con un estado también experimentan temblores vocales, lo que puede cambiar el sonido de la voz.
Un neurólogo típico puede dudar de la identificación del trastorno de los avances de voz característicos cuando los pacientes hablan. El diagnóstico es confirmado por el oído, un especialista en nariz y garganta, que puede insertar una pequeña extensión en la garganta, examinar los pliegues fuertes y excluir todas las demás anormalidades.
Dado que el trastorno no es conocido por el público, muchos pacientes experimentan el retraso en el diagnóstico y pueden expresarse incorrectamente mediante reflujo o alergias gatráticamente.
El tipo más común de disfonía espasmódica se llama aducador disfonía, lo que representa el 80% de los casos. Se caracteriza por una calidad de voz inclinada o estrangulada con descansos repentinos en las vocales debido a pliegues vocales que están hiperebrados o anormalmente cerrados.
En contraste, la forma de la condición llamada disfonía de confusión provoca la voz con interrupciones en consonantes debido al secuestro no controlado, lo que significa que nacen los pliegues vocales.
Tratamientos potenciales
La disfonía espasmódica generalmente no se aplica a la medicación oral, y a veces puede mejorar con inyecciones de toxina botulínica en músculo que manejan cables ruidosos. Es un trastorno de por vida que actualmente sin el medicamento. La terapia de voz a través del trabajo con un discurso de patólogo por el lado con la administración de toxinas botulínicas también puede ser útil.
Los tratamientos quirúrgicos pueden ser la opción de los pacientes que fallan en el tratamiento con toxina botulínica, aunque la cirugía se alcanza los riesgos y puede ser variable. Las técnicas quirúrgicas se refinan y requieren evaluaciones más amplias y datos que acompañan a largo plazo antes de que se considere un tratamiento estándar para la disfonía espasmódica.
Un repentino movimientos no controlados causados por el plegamiento irregular de pliegues vocales se llaman calambres, creados por el nombre de la disfonía espasmódica. La disofonía pertenece a una categoría más amplia de trastornos del movimiento
La disfonía espasmódica se clasifica como Focus Distonia, Distonia que afecta una parte del cuerpo, con pliegues fuertes, en caso de disfonía espasmódica. La distonía es un término del techo para los trastornos del movimiento que caracterizan las contracciones musculares permanentes o repetitivas que causan posiciones o movimientos anormales.
La distonía más común es la distonía cervical, que afecta el cuello y puede hacer que la cabeza tire de un lado.
Otro tipo, llamado blepharospasmo, implica contracciones musculares no intencionales y músculos musculares que pueden causar el cierre de los ojos que incluso pueden afectar la visión en algunos casos. También puede ser otros distonentes como con el espasmo de Piscer, que puede hacer arbustos de manos cuando dice. Los músicos pueden desarrollarse para superar ciertas partes del cuerpo, como los violinistas que desarrollan distonía en sus manos o trompetas que desarrollan distonía en sus labios.
Estigma y problemas psicológicos
Las distonías pueden causar una gran angustia psicológica.
Muchos trastornos distintos y de movimiento, incluidas las enfermedades de Parkinson y otras condiciones que resultan en temblores, enfrentan grandes cantidades de estigma. En África, por ejemplo, hay una ilusión de que una persona afectada por una maldita magia o que el trastorno del movimiento es contagioso. Las personas con condición pueden estar ocultas de la sociedad o aisladas de otros por miedo a detectar la enfermedad.
En caso de disfonía espasmódica, una persona afectada puede sentir que se ve nerviosa o mal preparada durante el habla pública. Puede estar avergonzado o avergonzado y aislado para hablar con los demás.
Mis pacientes estaban muy frustrados por la naturaleza impredecible de los síntomas y deben evitar ciertos sonidos que podrían ejecutar disfonía. Luego pueden reestructurar sus elecciones y un vocabulario de sus palabras que no inician disfonía, lo que puede ser un impuesto muy mental.
Algunos pacientes con disco creen que sus problemas de voz anormales influyen en sus relaciones y su capacidad para realizar su trabajo o asumir el liderazgo o los roles públicos en los roles. Kennedy le dijo a la entrevista que considera que el sonido de su propia voz es insoportable para escuchar y disculparse con los demás para que lo escuchen.
El estudio de 2005 investiga las consecuencias biopsicosociales de la disfonía espasmódica a través de entrevistas con pacientes que dan una idea de las personas que viven con un trastorno.
El paciente en ese estudio dijo que su voz sonaba “como una especie de pollo salvaje”, y otro paciente dijo que “parece que tuviste que correr la voz y sacarla de la garganta”. Otro se sintió como “Hay una banda de goma alrededor del cuello. Alguien lo suprimió”. Y el otro dijo: “Se siente como si tuvieras dolor de garganta todo el tiempo … como una sensación cruda en la garganta”.
Los pacientes en el estudio describieron la sensación de desesperado y mostraron, menos seguros y menos competentes. El peaje emocional puede ser enorme. Un paciente dijo: “Solía estar muy retrasado y ahora creo que estoy evitando esas situaciones”. El otro dijo: “La gente se resume como si ya no fuera capaz porque no hablas bien”.
Como las condiciones como la disfonía espasmódica se han reconocido mejor, espero que no solo sean tratados solo para ser tratados, sino que lleguen en tales condiciones.
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