Con menos de cinco semanas para el final y se esperan cientos de miles de visitantes, Vancouver se está preparando para la Copa Mundial de la FIFA 2026 luego del peor brote de sarampión en Columbia Británica en años. A diferencia de Ontario, donde los funcionarios de salud pública han publicado una identificación detallada de los peligros y una evaluación de riesgos en la que el sarampión y otras enfermedades infecciosas se señalan como un riesgo en reuniones masivas, BC aún tiene que proporcionar una orientación comparable.
Los expertos en salud pública dicen que la preparación es clave para las reuniones masivas, especialmente en el caso de enfermedades infecciosas como el sarampión. Las tasas de vacunación en muchas partes de Columbia Británica han caído por debajo de la cobertura de aproximadamente el 95 por ciento necesaria para prevenir la transmisión continua del sarampión, y los brotes del año pasado expusieron focos de vulnerabilidad.
En entornos abarrotados, como las sedes de la Copa del Mundo, donde los visitantes provienen de otras provincias y países con diferentes coberturas de vacunación, incluso un solo caso importado puede propagarse rápidamente más allá del estadio. Ese riesgo no es teórico; Los eventos deportivos pasados en Vancouver han demostrado lo rápido que puede propagarse el sarampión.
Lecciones de eventos deportivos internacionales pasados
Se estaban preparando sistemas de vigilancia de la salud pública, incluidos informes sanitarios diarios.
Sin embargo, ha resultado difícil rastrear la viruela y los funcionarios han dependido en gran medida de la detección de casos clínicos. “Había decenas de miles de personas congregadas en el interior de los lugares y luego mezclándose entre sí en la comunidad”, dijo Gardy.
El brote no se confirmó hasta que el virus se propagó más allá de las sedes olímpicas, infectando a 82 personas en todo el Gran Vancouver, así como en las regiones del interior y del norte de Columbia Británica.
El sarampión es especialmente peligroso en reuniones masivas
Las reuniones masivas actúan como recipientes de mezcla biológica. El virus del sarampión, uno de los virus humanos más contagiosos, puede propagarse fácilmente entre personas no vacunadas. Cuando las personas infectadas regresan a las escuelas, guarderías y oficinas, la transmisión puede aumentar.
Potencial de crecimiento exponencial del sarampión en función de su número básico de reproducción (R_0). (Kurrat Ul Ain), CC BI
El virus del sarampión sobrevive en gotitas suspendidas en el aire y sólo un pequeño rastro del virus puede causar infección. Estas características le confieren un número reproductivo de base alto (R₀, o “R nada”), que se refiere al número de personas infectadas después de la exposición.
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Para el sarampión, R₀ oscila entre 12 y 18 (mientras que el resfriado común oscila entre dos y tres). Por lo tanto, incluso caídas modestas en las tasas de vacunación contra el sarampión, las paperas y la rubéola (triple vírica) (o una cobertura irregular en las comunidades) significan que un solo caso puede propagarse rápidamente.
Cobertura de la vacuna MMR y casos de sarampión notificados en Columbia Británica (2009-2026). (Kurrat Ul Ain), CC BI ¿Está Vancouver lista esta vez?
Dieciséis años después de los Juegos Olímpicos de Invierno, mientras la provincia se prepara para recibir nuevamente a los aficionados al deporte, las condiciones de salud pública han cambiado.
Las tasas de vacunación entre los niños en edad escolar de Columbia Británica han ido disminuyendo constantemente desde al menos 2016, y Columbia Británica ha notificado más de 400 casos de sarampión el año pasado, lo que refleja una cobertura de vacunación desigual.
Sin embargo, el nivel de preparación para el Mundial sigue sin estar claro.
Un portavoz del comité de la ciudad anfitriona de Vancouver dijo que se planea una campaña “Infórmese antes de ir”, pero que el sitio web actualmente no tiene pautas sobre el sarampión u otras enfermedades transmisibles.
Según el Dr. Lisishin, Vancouver Coastal Health dependerá de los sistemas de seguimiento actuales. No está claro si los sistemas existentes pueden detectar amenazas con la suficiente rapidez, y una evaluación reciente advirtió que el sistema de atención médica de Canadá puede carecer de la capacidad para gestionar el aumento de la demanda durante la Copa del Mundo.
¿Cómo es la preparación ideal?
La preparación eficaz incorpora la salud pública en la planificación de eventos mucho antes de que lleguen los visitantes. Los Juegos Olímpicos de París 2024 fortalecieron las redes médicas, ampliaron la vigilancia de fuentes múltiples y mejoraron la capacidad de pruebas de diagnóstico.
La preparación también debe incluir una comunicación transparente de riesgos y la participación de la comunidad. Igualmente importante es la comunicación y coordinación pública constante para responder rápida y continuamente a las amenazas emergentes después del evento.
“Debido a que el sarampión puede tardar de una a tres semanas en mostrar síntomas, será fundamental continuar monitoreando los casos después del último partido en Vancouver”, dijo Gardy. “Si hay un brote, podríamos esperar que la transmisión continúe durante semanas o incluso meses después”.
La experiencia de los Juegos Olímpicos de Vancouver 2010 sugiere que incluso los sistemas bien planificados pueden pasar por alto la transmisión temprana, lo que nos recuerda que los patógenos no respetan las ceremonias de clausura.
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